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SCHEDA DI ISCRIZIONE BBALL KINDER CAMP

Nome*:

Cognome*:

Età*:

Data di nascita*:

Luogo di nascita*:

Sesso*:

Taglia*:

Allergico *:

Nome Genitore*:

Cognome Genitore*:

Residente a*:

Via/Corso*:

Telefono casa*:

Cellulare*:

Indirizzo mail:*:

Chi verrà a riprendere il bambino*:

Turno Scelto*:
Settimana (30 agosto al 3 settembre 2010)
Pre Camp Prima Settimana di settembre (inizio alle ore 07.30)
Settimana (dal 6 settembre al 10 settembre 2010)
Pre Camp seconda Settimana di settembre (inizio dalle 07.30)

Dichiaro di aver pagato l'iscrizione tramite*:
Bonifico bancario
Bollettino Postale
Contanti
Assegno

Convenzione Scelta Per ottenere lo sconto di 70,00 euro*:

Nota bene: l'iscrizione online non è valida se non con invio di bonifico anticipato e/o saldo presso il palazzeto entro 48 ore dalla invio della stessa*:

Privacy:

Ai sensi della legge numero 196 del 30 giugno 2003 (tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali) informiamo i gentili partecipanti che i dati personali ed anagrafici forniti ai fini dell'iscrizione verranno custoditi presso la sede della ASD New Coopersport per finalità di archiviazione, documentazione e informazione relativa ad iniziative dell'associazione stessa e delle società commerciali partner dell'associazione stessa.

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